印度医疗旅游业管窥
———张 帆
2006-08-03 00:00

随着旅游业在全球的快速发展,医疗旅游已经成为一种流行的度假方式。许多发展中国家都在积极发展医疗旅游业。印度是近来才发展医疗旅游业的,但发展非常迅速,现已成为全球重要的医疗旅游市场。根据印度工业联合会(CII)统计:2004年到印度治病的外国人多达15万,而且这一数字还在以每年15%的速度增长。有学者认为,如果照这种势头发展下去,到2012年,印度医疗旅游业的年收入可达到22亿美元。

 

印度发展医疗旅游的优势

欧美等发达国家的患者纷纷前来印度求医的主要原因是:

第一、印度的医疗费用与西方发达国家相比非常低。印度号称有“第三世界的价格和第一世界的医疗服务”。由于人力成本低,降低了印度私立医院的成本,收费要比欧美医院便宜很多。一般来讲,印度的医疗费用是西方国家的1/10,有时甚至是1/16,是其他亚洲国家的1/3。另外,印度药品的生产技术和质量在第三世界国家中名列前茅,而且许多药品的价格只有中国的1/6-1/3。这是印度吸引外国人来印度医疗旅游的最大优势。

印度部分医疗服务费用与西方国家对照表

 

  手术项目

       费  用

  印 度

  美 国

 英 国

心内直视手术

3000-10000

150000

70000

心脏手术

4000-9000

30000-50000

30000

冠状动脉搭桥手术

6600

60000

 

骨髓移植

26000

250000

 

膝盖移植手术(双膝)

8000

 

20000

髋关节置换(部分)

4500

18000

 

髋关节置换(全部)

3000

39000

 

整形外科手术

4500

18000

 

胆囊手术

7500

60000

 

鼻整形术

2000

10000

 

磁共振成像扫描

60

700

 

牙槽手术

200-400

3500

 

   (来源:印度工业与商业联合会)

第二、印度有着各种专业的医疗服务可以满足西方患者的需要。虽然印度的总体医疗水平落后于发达国家,但由于拥有大批高素质的人才、充裕的资金和良好的运行机制,印度一些私立医院所提供的专科医疗服务,并不逊色于欧美的一些大医院。印度私立医院拥有一大批高素质的医生,受过西式教育,英语好、能吃苦、服务意识强。印度的医学院选用的教材,基本来自美英发达国家。这让印度医生从业后,能很快熟悉和掌握国际最新的医疗技术。印度的大医院,至少有60%的医生都有国际认证,并且经验丰富。比如,在美国一个外科医生退休时大概仅做过2500例手术,但在印度,不少医生在30多岁的时候已做过3000例手术。 

《华盛顿邮报》曾报道,印度医生医术精湛,在心脏病治疗、整形外科手术、关节复位、骨质疏松的治疗方面已达到国际一流水平。另外,印度医院在器官移植、膝盖移植、肠胃病、眼科学、泌尿学等方面的医疗服务也都具有一定优势。据德里Escorts心血管医院专家介绍,在该院接受冠状动脉搭桥手术病人的死亡率为0.8%,感染率为0.3%,低于发达国家的平均值1.2%的死亡率和1%的传染率。

第三、印度私人医院拥有与西方发达国家同样先进的医疗设备。

  位于首都新德里的阿波罗(Apollo)医院和埃斯考斯(Escorts)医院是印度两家最有名的私立医院,都拥有各种先进的心脏医疗保健设备,能处理心脏疾病各项诊断和治疗。比如心脏导管插入术和外科的心脏移植,平均成功率是98.5%,与世界上一流的心脏病医院相同。Escorts医院还是世界上少数拥有机器人这类先进医疗设施的心血管医院之一。

  第四、印度的传统医学为印度的医疗旅游提供了独特的优势。印度强大的传统医疗大有作为,比如印度传统医学(Ayurveda)、顺势疗法(Homeopathy)、尤纳尼(Unani)等等。这些传统的医疗服务使得印度为那些在其他国家很难找到合适治疗的患者提供了一个独特的服务环境,配合着瑜伽、传统医疗以及其他医学系统,临床效果与世界最好的医疗中心相差无几。

  第五、印度医院为外国患者提供优先治疗服务,尽可能不让他们等待或减少候诊时间。这一点深受西方患者的欢迎。很多西方患者来印度就医,就是因为他们在自己的国家需要太长的候诊时间,得不到及时的救治。

  第六、印度的一些医院可以为患者提供相应的配套服务。除了印度拥有国际水平的医学技术以及仪器与设施外,一些私立医院还开始为外国患者提供全程的医疗打包服务。比如机场接送、配备能够上网的单独病房、提供翻译、私人厨师以及印度美食、安排旅游等各式套餐服务。一些医院推出的疗程配合有瑜伽和其他形式的印度传统医疗,颇受外国患者欢迎。

  印度政府的大力支持

  印度的医疗旅游业发展如此迅速,得到了印度政府部门的大力支持。政府为医疗旅游业的发展起到了两方面的作用:

  一是规则制定者。为了建立消费者的信任,政府为医院制定了一个统一的等级和信任体系。比如,为顺应国际潮流,进一步促进医疗旅游,印度政府决定对医院实行星级标准管理。

  二是担当一个加速器的作用。为了鼓励私人在医疗基础设施方面的投资,政府制定了相关的优惠政策。比如:承认医疗保健作为一个基础性领域,制定类似于对信息产业的政策,包括五年的免税期和以后五年的税收优惠;政府鼓励在医疗保健领域的外国直接投资;提供低利率贷款,减少医疗设备的进口税和消费税,等等。

  印度政府还打算把医疗旅游作为一项产业加以管理。为此,成立了国家医疗旅游业协会,以促进印度医疗旅游海外品牌的树立,协调海外医疗旅游业和使服务标准化。

 

  

  企业(医院)积极参与

  印度医疗旅游服务行业中,最大的是Apollo企业集团。据估计,到2004年底,该医院已经治疗了9.5万名国际患者。Apollo已经与毛里求斯、坦桑尼亚、孟加拉国和也门的医院建立紧密联系,并在斯里兰卡和迪拜管理和经营着两家医院。

  为了扩大医疗旅游的业务范围,Apollo医院还积极发展医疗外包。Apollo已经开始为美国的保险公司和医院提供二十四小时计算机服务,与大的药物公司合作进行药物临床试验。该医院已经在2004年与英国的国家卫生服务机构达成协议,以极低的费用为英国患者(包括政府官员和私人)进行手术和医疗检测。每年仅自英国国家卫生服务机构的业务收入就超过10亿美元,提供4000万个就业机会。更为重要的是,很多在英国的患者排队等待时间大大减少,特别是对那些做臀部和膝盖复位手术和冠状动脉搭桥等手术而需要及时救治的患者。

  如今,Apollo企业集团已经在全世界拥有37家医院,大约7000张床位。该公司还与科威特、斯里兰卡和尼日利亚的医院建立了合伙关系。

  另外,据新德里的Escorts医院介绍,该医院2000年海外患者为675名,2003年将近1200名,海外患者的数量已增加了一倍。位于加尔各答的Ruby医院也与英国的一家保险公司签署协议,同意接收通过英国国家卫生服务机构渠道介绍来的英国病人。

 

  地方政府积极行动

  喀拉拉邦已经率先发展了健康医疗旅游业,成为医疗旅游业发展的先导。该邦的印度草药学中心已经在全国多个地区建立,以发挥印度传统医学的优势。

  卡纳塔克邦旅游部也提出了宏伟的目标:不但要在印度,而且要在国际上使卡纳塔克邦成为一个世界顶级的健康旅游目的地。

  马哈拉施特拉邦作为印度的门户,有巨大的潜力发展医疗旅游业。最近,在孟买新成立的亚洲心脏研究院,有着为各种类型的心脏合并症患者提供治疗的先进的设备,可以避免心脏不适和保持在可控状态,甚至提供预防性心脏病治疗。该研究院与美国的克利夫兰研究院合作,以合理的费用提供五星级服务。马哈拉施特拉邦还成立了医疗旅游委员会。该委员会计划为外国患者提供固定价格的打包服务,并利用该邦更多的传统旅游项目吸引游客。

  

  社会各界献计献策

  为了进一步促进医疗旅游的发展,印度各界提出了许多建议,概括起来,主要有以下内容:

  第一、建立印度自己的品牌。在西方媒体上免费为印度顶尖医院的服务费用和质量做宣传。在印度驻外使馆设立医疗宣传专门人员,对旅游者宣传健康服务;

  第二、建立行业标准和合理的价格体系,按照西方标准,对印度医生进行规范管理;

  第三、加强外国政府和公立卫生机构的国际合作。前不久,一个巴基斯坦儿童需要做一个肝脏移植手术,在德里机场入境时竟然花了一个半小时。为此,有人建议应为医疗旅游者提供更方便的快速通道,简化入境手续。

  第四、发展风险投资。为了应对不断加剧的竞争,印度医院应与国外联合,以确保吸引更多的医疗旅游者。 

  

  不同的声音

  面对快速发展的印度医疗旅游业,也有人持不同的看法:

  Apollo医院主席Reddy博士表示,如果再推一步,外国游客将如洪水般进来。他认为印度对医疗旅游业的发展还没有作好充分的准备,存在着行业和政府工作不协调、基础设施差等问题。

   德里Sir Gangaram医院的胃肠病专家Nundy博士则对此猛力抨击,他说印度医疗旅游业是一种严重的扭曲。他认为,印度的医院应该首先为印度人服务,因为大约40%的印度患者不得不借钱或者变卖家产去支付公立医院不能完全提供的医疗费用。Nundy博士说,不反对那些在自己国家得不到治疗的人们来到印度寻求治疗,像复杂的儿科心脏病或肝脏移植。但反对的是鼓励西方国家的病人寻找廉价的治疗。因为健康保健不同于买卖东西,它不能被单纯地作为一种商品对待。这种医疗旅游业在私人医院将扭曲价格,甚至使得医生变得更贪婪。如果让市场选择的话,结果肯定是:西方患者第一,其次是印度富人,最后是印度穷人。

  世界卫生组织前顾问,Culati博士说,印度80%的患者都是依靠私人医院治疗的。医疗旅游业将导致印度人为得到治疗而与比他们收入高30倍的外国人竞争。要发展医疗旅游,必须首先改善国民健康服务水平。穷人中最穷的人也有权利得到同样水平的医疗服务。这是通常的做法。他拿泰国举例说,泰国首先发展了医疗基础设施,然后才从事医疗旅游业。泰国的公立医院,护理质量与私人医院是一样的。

  

  印度医疗旅游可以再创辉煌吗?

  据Bloomberg Markets杂志的报告介绍:印度的医生将使国家的医疗复兴,成为印度经济下一个繁荣点。尤其是印度有着高质量的医疗专家,先进仪器和护理设备支持,最重要的是成本优势。随着外国患者的增加,对印度来说,医疗旅游业很可能成为下一个外汇的主要收入产业,医疗保健的目标就是再创印度软件产业的辉煌。

  印度将通过建立医疗城来推动医疗旅游业的发展。印度政府正在建立班加罗尔国际医疗城,它将满足患者多种健康保健和治疗。从消费者的角度来看,医疗城将提供优惠的价格。从行业的角度来看,它将为印度提供重要的竞争优势。

  印度医疗旅游业因为它自身的价格和质量优势,具有很大的发展潜力。然而,竞争却越来越激烈,将来的成功与否在很大程度上由该行业的发展和不同部门对共同政策的执行来决定。 

 

(张帆  工程师 陕西省软件评测中心,驻印度使馆科技处三秘吴峰夫人)

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